美国医生工资待遇（美国普通工人收入美国医院里病人不多，医生的工资却高的离谱，钱都是从哪薅来的？)

医疗体系的差异让人不禁思考，为何美国的医生薪酬如此高昂，而医院里患者却稀少如同孤寂的沙漠？它的财政支撑点究竟在何处？美国，通常被认为是医疗技术和生物技术的领军者，然而这些先进的医疗资源却并不普惠于普通百姓。这里的医院虽然座座先进，但就诊患者数量却远不如中国庞大的患者队伍，让人颇感不解。而医生的薪水，常常高得令人难以置信，甚至连律师也望尘莫及。

根据2022年美国相关网站的调查，全美医生的年薪中位数高达193,415美元，这几乎是中国医生年薪的20倍，如果按照购买力来计算，相当于中国医生的13.5倍。然而，这只是他们账面上的收入，实际上，美国医生最大的“金矿”在于他们的“灰色收入”。

在美国，送礼给医生并不像在中国那样司空见惯。患者在美国并不会主动送礼，而医生却采用了另一种手法。如果你没有送礼，医生或许会在医疗账单上多加上一个零，就好像这个零代表着你的回礼一样。或许你会质疑，美国这个法制社会怎么可能存在这种现象？然而，事实就是如此。美国的医疗付款方式与中国有着显著不同，他们是先治病后付费，这种方式在人道主义方面无疑具有优势，但医生却往往采用了不太人道的方式来获取报酬。

医院通常会在一个月左右的时间内将账单寄送给患者。如果你没有医疗保险，即便只是看个小感冒，账单上的金额也将是一个庞大的数字。曾经有一个中国人，网上称他为“甜甜圈”，偷渡到美国寻求更好的生活。他抱着腰疼的症状前往美国私人医院看病，医生只是简单地摸了摸他的腰，然后告诉他需要进一步的仪器检查。然后，“甜甜圈”不久后就收到了一张高达5670美元的医疗账单。

以赚美元和花美元的思路来看，这相当于在中国看病挂号费用的5000多倍，而实际上仅仅是医生触摸了一下症状并开了几片药。这样的事情如果发生在中国，早就成了新闻头条。如今，挂号费用在国内也不会超过500元，即便是看知名专家，费用也只需20元。

那么，为什么美国的医生敢如此行事呢？首先，这些医生大多在私人医院工作，不受联邦政府的监管。其次，美国的私人医院运营极不透明，很多医生依然使用纸质账单，而不是电子账单。尽管奥巴马政府曾鼓励医生采用更高效的电子账单系统，但截止到2023年，仍然不到4%的医生采用了这一系统。这些医生深知电子账单易于被监管，因此更愿意使用传统的方式来开具账单，或者通过邮寄方式发送。

美国政府和民众将医疗支出占GDP总量的20%，而中国仅占5.4%。然而，这20%的支出很大一部分都流入了私立医院老板和制药公司老板的口袋。美国虽然有医疗保险，但像“甜甜圈”一样没有医疗保险的患者，就会面临巨额账单的威胁。此外，美国医疗保险有很多项目是不予报销的，如救护车费用。如果你在美国看到一个骑自行车摔断了腿的人，当你拨打急救电话时，你将亲身体验到美国医疗的高昂费用。一次救护车电话将花费你2000美元，而且这笔费用是不能报销的。

美国医生还有一项“灰色收入”，一些制药公司的代表会找医生进行会面，鼓励他们推荐患者使用某种药物，如止痛药物。在2014年，一名中国留学生在美国就诊，医生开了他三盒奥施康定。然而，这种药物后来被禁用，之后美国医生开始推销变性药物，并鼓励患者接受变性手术。这也解释了为什么美国政府如此大力支持LGBT群体的权益，其中也有着金钱的因素。这些做法在美国医生中已经司空见惯，甚至在上个世纪20年代，医生们还会亲自兜售香烟，宣传吸烟的好处。

总的来说，美国的医生职业具有巨大的“金钱前景”。