高温热死130人（普通工人死亡率预警！多人中招，2人住进ICU，死亡率高达80%的“高温杀手”该如何防范？)

近日，多地开启了“炙烤模式”，

最高气温超过40℃，持续高温天气下，市中医院接诊了多例热射病患者，其中两例重症患者住进ICU。面对死亡率高达80%的热射病，我们该如何急救？又该如何防范？

—NO.1—

东阳男子中招“高温杀手”

体温爆表，口吐白沫，四肢抽搐……

“我发现他的时候，他已经神志不清、口吐白沫、四肢抽搐，整个人身体很烫……”于先生的家属向市中医院急诊科医生描述当时情景时仍惊魂未定。于先生被送至市中医院急诊后，医护人员对其进行了细致的查体，然而情况并不乐观。体温爆表，接近42℃，处于重度昏迷状态……于先生被诊断为热射病合并肝肾功能损伤，脓毒血症。医护人员紧急对其进行降温、维持呼吸道通畅、快速补液等急救措施。由于病情危重，于先生被收入ICU。有惊无险的是，在ICU医护人员的积极救治下，目前于先生已转危为安。据了解，近日市中医院已接连收治多名热射病患者，其中2人因病情危重住进ICU，确诊患者中多数有高温天户外劳作史。市中医院急诊科主任楼新民介绍，高温下，人体体温调节、水盐代谢、消化、神经、泌尿和循环系统会出现生理功能的变化，当变化超过人体可承受范围时就容易中暑。

“热射病是最严重的中暑类型，一旦发生，死亡率极高。”热射病是由于暴露在高温高湿环境中身体调节功能失衡，产热大于散热，导致核心温度迅速升高，超过40℃，伴有皮肤灼热、意识障碍（例如谵妄、惊厥、昏迷）及多器官功能障碍的严重致命性疾病。

所以一旦发生热射病，必须高度重视。

—NO.2—

热射病有先兆，急救指南需收好

热射病不是突然发生的，在中暑发展成热射病之前，会先经历先兆中暑、轻症中暑等情况。

先兆中暑

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在高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等表现，体温正常或略有升高。

02

轻症中暑

体温往往在38℃以上，伴有面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。

重症中暑

03

包括热痉挛、热衰竭和热射病。表现为：高热、皮肤干燥，意识模糊、惊厥、甚至无反应，周围循环衰竭或休克。此外，劳力性者更易发生横纹肌溶解、急性肾衰竭、肝衰竭或多器官功能衰竭，病死率极高。

一般情况下，先兆中暑和轻症中暑的病人经过现场救护可以恢复正常，

所以遇到中暑不要过于慌张：

◆将患者扶到阴凉通风处躺下，同时垫高头部，解开衣裤，以利于患者呼吸和散热；

◆补充身体所需水分，最好是淡盐水；

◆用湿毛巾、冰袋、冰块、风扇帮助患者降温；

◆把患者脚部抬高，有助于静脉回流，缓解休克状态；

◆如情况严重，应拨打急救电话，尽快把病人送往医院就诊。

—NO.3—

科学预防热射病，撑起夏日“保护伞”

热射病分为经典型热射病（又称非劳力型热射病）和劳力型热射病。经典型热射病多见于体温调节能力不足者（如年老体弱者、儿童）、伴有基础疾病者（如精神障碍、脑出血后遗症等）及长时间处于高温环境者（如环卫工人、交警、封闭车厢中的儿童）等 。而劳力型热射病多见于既往健康的年轻人，如参训指战员、消防员、运动员、建筑工人等。因此，以上人员是热射病预防的重点对象。

热射病一旦发病，进展迅速，常合并多器官功能损伤，而临床治疗手段有限，与其他危重病症不同的是，热射病是完全可以预防的，降低热射病死亡率的关键在于预防。

高温高湿的气候因素和高强度体力活动是导致热射病最主要的危险因素。

对于需要外出的人群，应注意躲避烈日，打遮阳伞，戴墨镜，穿着宽松透气浅色衣服。避免在高温高湿环境中进行体力劳动，可随身携带淡盐水、绿豆汤、凉白开、电解质水，注意及时补充水分及丢失的电解质，常备清凉油、藿香正气水、风油精等防暑降温用品，保证充足的睡眠与休息。对于居家人群，应注意通风，及时开启空调、电风扇，每天补充充足的水分，很多老年人因节约不舍得开空调导致中暑就医，这本是可以避免的悲剧。同时要留意身体状态，出现头晕、面色苍白或者潮红、自觉身体不适时尽早脱离高温环境，转移至阴凉通风处，或拨打急救电话。

东阳市中医院急救电话：

0579-86641120

交通指南

城乡公交

北站（城乡公交总站）——东站——新中医院（会展中心轻轨站）——体育馆轻轨站——李宅、佐村、巍山、虎鹿、郭宅等方向

城市公交

3路（蒋店—堂鹤）

22路（蒋店—单良）

78路中医院免费公交专线（艺海路院区—本部）

来源：ICU 卢海燕

编辑：宣传统战科