唯品会正品保险理赔（唯品会普通工人的工作送给家人最好的礼物丨唯品会保险新福利，员工可以给家属参保了)
导读
“2016年度商业医疗保险计划”已于2016年4月24日24时到期，为进一步完善我司员工的保险福利保障，提升员工体验，通过公司大项目招投标运作，我司已选择新的保险服务供应商 泰康养老保险股份有限公司广东分公司，（以下简称“泰康”），现与泰康合作推出“2017年度商业医疗保险计划”，保险合同于2017年4月24日二十四时后生效，实现了员工福利保险保障的无缝对接。
2017年度商业医疗保障计划涵盖了意外、重疾、普通门诊、补充住院等保障内容，既保持了原有的补充医疗保障，满足了员工多层次的保障需求，也将提供更为方便的微信理赔、健康特色服务。
转保温馨提示
为保障员工利益，做好年度员工商业医疗保险的过渡衔接，特温馨提示如下：
2016年度保险理赔问题1、员工在2017年4月24日二十四时前发生的门诊、住院等补充医疗事项的理赔，仍然由原保险公司--中国人寿承保,其申请流程沿用之前的服务方式。员工最晚可在就医日期起2年内提出理赔申请，但建议大家尽量在2017年7月30日前完成理赔（保险法规定法定诉讼时效为两年）。
2、2017年7月23日前可继续使用中国人寿微信端线上理赔，建议大家尽量使用。
3、 对于使用线下理赔的，原保险公司中国人寿仍会安排广州区域每周一次上门收件，共四次，最后一次上门收件时间为2017年05月18日， 2017年05月18日之后或者非广州区域的员工需线下理赔的，可把理赔资料快递到中国人寿（快递地址：广州市天河北路28号时代广场东座10楼 1021室，方锦清，020-38910961，18902212958 收，快递资料请注明“唯品会”）
补充医疗费用跨越两个保险年度的保险理赔问题如员工住院治疗期间跨保险年度的，则须在出院后备齐理赔申请资料2份，先行向中国人寿提出理赔申请，待中国人寿理赔完毕后出具理赔分割单原件再加上之前准备的另一份理赔申请资料向泰康提出理赔申请。
2017年度保险理赔问题员工在 2017年4月24日二十四时后产生的医疗费用，皆由新保险供应商--泰康承担。
员工可通过以下三种方式提交理赔资料（理赔资料和索赔申请单详见附件）:
1、微信理赔（注：微信理赔平台暂无法注册信息，预计正式启保之日起1-2天）。单次申请金额在3000元以内的，可通过“泰康养老”官方微信进行快速便捷化的在线理赔申请。扫码关注“泰康养老”→微服务→理赔→理赔申请，然后按微信端提示输入个人信息、上传申请资料信息后，再点击提交即可；上传后将通过微信反馈理赔申请成功信息。
微信端理赔扫二维码添加：
2、单次申请金额超3000元的
如公司设有收单箱请投递至收单箱内，收单箱位置与去年中国人寿的一致
直接邮寄至泰康；
地址：广州市天河区珠江东路6号广州周大福金融中心大厦2区37层02-03室泰康养老广东分公司
联系人：范苗苗
联系电话：020-38796521
员工家属商业保险套餐1、家属保险套餐通过公司系统下单购买，故投保期间（2017年5月8日至6月8日）暂无法申请理赔，需我司后期将投保数据统一提交至保险公司方可生效。即在2017年5月8日至6月8日投保，6月9号之后方可申请理赔；
温馨提示：理赔时间延后，不影响起保生效时间，2017年5月8日至6月8日期间投保，保险自2017年4月25日零时生效。
2、家属套餐中重大疾病和疾病身故等待期30天，意外伤害、普通门诊和住院无等待期，即保险期限内发生的合理费用均予以报销；（此处与员工套餐不同，员工为企业投保，无等待期）
3、员工家属理赔申请流程与员工一致。
1、团体综合保险保险利益
门诊医疗费用指：挂号费、诊治费、药品费、治疗费、门诊手术费、留院观察费、救护车费等。
门诊检查检验费用包括：检查费、化验费等。
住院费用包括：药品费、治疗费、手术费、输氧费、麻醉费、检查费、检验费、 床位费、救护车费等住院产生的全部医疗费用。
2、理赔申请
① 自助线上理赔：索赔金额在 3000 元以内的案件
1）关注并绑定“泰康养老”官方微信；
2）理赔— 理赔申请— 为自己或为别人在线申请；
3）按微信界面提示完成相关信息填写，拍照上传最后提交即可；
② 纸质理赔申请：索赔金额在 3000 元以上的案件
1）如公司内设有收单箱，请投递至收单箱内（具体位臵见公司邮件）；
2）直接邮寄至泰康养老广东分公司；
地址：广州市天河区珠江东路 6 号广州周大福金融中心大厦 2 区 37 层 02-03 室联系人：范苗苗 020-38796521
3、理赔注意事项
① 理赔申请单需填写完整准确，重点注意身份证号与联系电话的填写，以确认同名同姓情况下泰康能正确进行个人的转账工作；
② 确保申请资料的齐全完整，员工与其连带被保险人的资料一定要分开来申请；
③ 有特殊说明的请在申请单上做好备注，如出具分割证明等；
④ 门诊费用索赔应在该次门诊发生日起 30 日内提出申请，住院费用索赔应在该次住院费用结算完毕后 60 天内提出申请，申请门诊医疗费赔偿时，请按门诊日期顺序提出索赔；
⑤ 若泰康有明确证据证明被保险人弄虚作假索赔的医疗费，泰康有权拒付全部虚假索赔的医疗费用。如涉及违法犯罪 的，将移交司法部门处理。
温馨提示1、泰康后期将通过员工福利宣导会、宣传海报等形式为员工提供服务指引，服务手册与理赔指引也将发给员工。
2、本次签约的保险服务供应商泰康养老提供多项就医协助服务，包括网上就诊绿通、微医咨询、健康热线、就医安排及重疾绿通，后续请留意HR服务公共邮箱的宣传及下发的员工商业保险福利指南。
3、员工配偶、子女优惠保险方案预计5月上线（保费由员工自行承担），具体投保方式另作通知，敬请等待。
4、保险相关事宜，如有疑问，请咨询行政人事部韩小宇 028-27985315。
